ほくろのできやすさは遺伝による影響が大きいといわれています。この遺伝とほくろの関係性は、まだ詳しく解明されていませんが、肌質は遺伝するといわれていることから、ほくろのできやすさも遺伝する可能性は大きいといえるでしょう。
また、遺伝による先天性のほくろは、生まれてから思春期の間にできますが、ほくろがある状態で生まれてくる赤ちゃんはほとんどいません。たとえ先天性のほくろでも、生後１か月以上経ってから目立ってくることが多いようです。

そもそもほくろは、メラニン色素を含む細胞のメラノサイトが集まってできたもの。そのため、メラニン色素の生成を促す外部刺激が先天性のほくろの原因になると考えられます。紫外線を浴びるとその刺激から肌を守るためにメラニン色素が作り出され、それが蓄積されて変質すると、ほくろになるのです。
学生時代に部活などで紫外線をよく浴びていたという方は、ほくろが多くなる可能性があるでしょう。

ホルモンバランスに変化が生じると、肌質にも変化が現れます。女性の場合、とくに変化が生じやすいのは妊娠中や生理前。この時期は黄体ホルモン（プロゲステトン）が多く分泌されるのですが、このホルモンにはメラノサイトを活性化させる働きがあります。妊娠中やホルモンバランスの変化が激しい方は、ほくろができやすくなるといえます。

あまり知られていませんが、実はストレスもメラニン色素を増やす原因になります。ストレスを受けるとメタニン細胞刺激ホルモン（ＭＳＨ）が増加し、メラニンの合成を促してしまうのです。
またストレスは自律神経やホルモンバランスの乱れを招きます。これらが肌質に変化をもたらして、ほくろができやすい環境を作ってしまうのです。
以上のようにほくろができる原因は遺伝だけではありません。大人になってからは外部刺激やホルモンの変化などが引き金となるため、紫外線対策や心身のケアを続けて行っていきましょう。